Панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе — одна из самых распространенных патологий ЖКТ. Как и при любой другой болезни этой системы органов, при панкреатите врач в первую очередь рекомендует сменить рацион питания. Стол № 5п — специализированная лечебная диета, разработанная врачом М. И. Певзнером. Ее цель — нормализовать пищеварение за счет калибровки функции поджелудочной железы и механического, химического и термического щажения ЖКТ.

1
Общая характеристика диеты

Диета по Певзнеру предусматривает употребление в основном низкокалорийной и нежирной пищи, благодаря чему уменьшается нагрузка на желчный пузырь, предотвращается развитие жировой дегенерации печени и ПЖЖ (поджелудочной железы). За счет изменения рациона питания пациент с панкреатитом поджелудочной железы может избавиться от боли и расстройства пищеварения, снять обострение болезни и продлить ремиссию.

Иллюстрация 1

Кроме того, стол № 5 имеет модификации, которые применяются при желчекаменной болезни, после удаления желчного пузыря, при гепатитах, циррозе и других заболеваниях печени. В некоторых случаях стол №5 рекомендуется при беременности.

Применение диеты 5п при гастрите является ошибочным.

2
Основные правила

Для того чтобы не перегружать ПЖЖ, следует питаться, обратив внимание на следующие моменты:

  • диету по Певзнеру можно начать соблюдать только по показаниям врача;
  • отдельные компоненты диеты подбирать индивидуально в зависимости от стадии и тяжести заболевания;
  • нужно употреблять нормальное и даже большое количество белка (100-120 г в сутки, из них 60-65% должны составлять животные белки);
  • ограничить употребление углеводов (350-400 г в сутки);
  • резко ограничить содержание жиров в пище (80 г в сутки, из них 15-20% — растительный жир);
  • сохранять нормальную калорийность рациона (от 2300 до 2700 ккал в сутки);
  • питаться дробно, 5-6 раз в сутки маленькими порциями;
  • желательно отказаться от очень холодных и очень горячих блюд (термическое щажение);
  • готовить пищу можно путем варки, запекания или на пару;
  • запрещено употреблять в пищу продукты с высоким содержанием пуринов и щавелевой кислоты — печень и другие субпродукты, дичь, шоколад, алкоголь и т. д.(химическое щажение);
  • следует ограничить и употреблять только в протертом виде (механическое щажение) продукты с большим количеством грубой клетчатки (капуста, морковь, зеленые яблоки и др.);
  • ограничить потребление соли;
  • ежедневно необходимо выпивать как минимум 1,5 л воды ;
  • рекомендовано отказаться от сахара и употреблять только его заменители (например, ксилит).

3
Разрешенные и запрещенные продукты

Продукты, разрешенные и запрещенные к употреблению пациентам, страдающим от панкреатита, можно оформить в удобную таблицу. Повесив ее на кухне, пациент всегда сможет каждый день сверяться со списком и избежит употребления вредной для него еды.

Что можноЧто запрещено
Нежирное мясо (постная говядина без жировых прослоек, куриная грудка, кролик) без жил и рыбаЖирное мясо (свинина, баранина) и рыба, сало, икра, грибы, копчености
Вегетарианские супыХолодные летние супы, супы на жирном мясе, молочные супы
Крупы с низким содержанием клетчатки (белый рис, гречка, манная и овсяная крупа) и разваренные каши из них (предпочтительно на воде), макароныГрубые крупы (коричневый рис, перловка, пшено) и рассыпчатые каши из них
Яйца: белковые омлеты, желток с ограничением (не более 1/2 в сутки)Яйца целые вареные, жареные
Сухари из пшеничного хлеба из муки I или II сортаСдобная и слоеная выпечка, ржаной хлеб, свежий белый хлеб из муки высшего сорта
Молоко, кисломолочные продукты и сыры низкой жирностиМолоко высокой жирности и продукты из него, острые и жирные сыры, йогурты с добавлением сахара
Овощи: тыква, зеленый горошек, брокколи и цветная капуста, кабачок, картофельОвощи: репа, редька, редиска, бобовые, капуста, чеснок, лук, шпинат, болгарский перец, щавель
Фрукты и ягоды: мягкие, некислые, протертые, можно в печеном видеФрукты и ягоды: сырые, кислые ягоды, виноград, инжир, бананы
Сахарозаменители (ксилит) и сладости на их основе, несладкое печеньеСахар, шоколад, мороженое, жирная и сладкая выпечка
Напитки: некрепкий чай с лимоном или небольшим количеством молока, отвар шиповника, разбавленные водой сокиНапитки: крепкий чай и кофе, какао, газировка, алкоголь, слишком горячие или холодные напитки, сок виноградный
Соусы: молочные, на овощных бульонах, фруктовые подливкиСоусы: на мясном, грибном бульонах, с пассированной мукой, с любыми пряностями
Масло: сливочное — 30 г в сутки, растительное — 15 г в суткиПальмовое масло и продукты, содержащие его

4
Меню на неделю

Основная проблема, которая возникает после рекомендации врача изменить рацион питания, связана с тем, что пациенту кажется, что теперь его пища будет однообразной и невкусной и перестанет доставлять ему удовольствие. Это связано с тем, что еда обычного человека в XXI веке представлена в основном жирной, жареной и сладкой пищей. Другая еда редко представляется современным людям вкусной. Тем не менее, есть огромное количество вариантов вкуснейших завтраков, обедов и ужинов, которые вписываются в диету по Певзнеру. Примерное меню на неделю может выглядеть так:

ДеньЗавтракВторой завтракОбедПолдникУжин
ПервыйОвсяный суп, бутерброд с нежирным сыромОбезжиренный творог и кисельОвощной суп, мясное суфле и картофельное пюре, компот из протертых яблокСладкие сухари, стакан молокаБелковый омлет на пару, манная каша на воде, несладкий чай
ВторойКаша манная, молочный коктейль с мюсли и бананомЗапеченная грушаРулет из говяжьего фарша, рисовый суп, несладкий чайСалат из тертой моркови, кисельГолубцы с курицей, свекольный салат с черносливом, несладкий чай
ТретийМанник с изюмом, пудинг из творога с ягодами, чай с молокомПюре фруктовоеСуп гречневый, отварная говядина, огуречный салатЗапеченное яблоко с медомСудак в сметане, разваренный рис, картофельное пюре
ЧетвертыйСырники с курагой, гречневая каша, чай с молокомОбезжиренный творог, яблочно-морковный сокГовядина в сметане, каша из вареной тыквы, чай зеленыйБелковый омлетРазваренный рис, салат из кальмаров, разбавленный фруктовый сок
ПятыйБелковый омлет с овощами, салат морковный с сыром, компот из протертых яблокЯблочный салат с изюмом, заправленный йогуртомСуп из кабачка, треска на пару, стакан молокаРисовый пудингОвощная запеканка с куриным филе, зефир, некрепкий чай
ШестойОвсяная каша, обезжиренный творог, кисельВинегрет с растительным масломСвекольный суп, котлеты паровые из говядины, гречка, компот из протертых грушЯблочно-морковное пюреЗапеченная говядина с яблоками, тушеная цветная капуста, кисель
СедьмойБелковый омлет с помидорами, обезжиренный творог с ягодами, стакан молокаКусочек отварной рыбыКотлеты паровые из рыбного фарша, картофельное пюре, овощной салат, компотМакаронная запеканка с сыром и помидорами, травяной отвар с медомОвощной суп, отварная рыба, тыквенно-яблочный салат

5
Рецепты

Чтобы разнообразить свое питание, пациент, страдающий панкреатитом, может обратиться к многочисленным форумам в интернете. Люди, которые придерживаются диеты по Певзнеру, создают целые сообщества и обмениваются интересными рецептами полезных блюд. Главное правило, о котором нельзя забывать, — это обязательная консультация с врачом перед введением нового продукта или блюда в питание и тщательное наблюдение за реакцией организма.

6
Паровые говяжьи котлеты

Ингредиенты:

  • говядина - 120 г;
  • черствый белый хлеб - 25 г;
  • вода 1-2 ст. л.;
  • соль ;
  • сливочное масло для смазывания формы.

Алгоритм действий:

  • Черствый хлеб размочить в воде.
  • Тщательно удалить из мяса все жилы и жировые прослойки.
  • Трижды пропустить через мясорубку вместе с отжатым размокшим хлебом.
  • Добавить в фарш воду, слегка присолить и как следует вымешать.
  • Сформировать котлеты, уложить их в смазанную маслом форму для пароварки.
  • Готовить от 20 до 40 минут. Полностью готовые котлеты можно полить растопленным сливочным маслом.

7
Тефтели из судака

Ингредиенты:

  • судак свежий сырой 1 шт.;
  • яйцо 1 шт.;
  • соль.

Мясо рыбы отделить от костей, перекрутить на мясорубке. Добавить яйцо, слегка присолить. Сформировать небольшие шарики (размером примерно с грецкий орех ) и отварить в кипящей воде около 10 минут.

Королевская ватрушка с яблоками. Ингредиенты:

  • масло сливочное 120 г;
  • мука 6-7 ст. л.;
  • сахар 1/2 ст.;
  • сода 1/4 ч. л.;
  • творог обезжиренный 200 г;
  • яйца 2 шт.;
  • яблоко 1 шт.

Сливочное масло и муку растереть руками в мелкую крошку, добавить столовую ложку сахара и соду. Творог перевешать с яйцами сахаром (3 ст. л.), яблоко очистить от кожуры и нарезать кубиками.

Смазать маслом форму для запекания, на дно слоями уложить:

  • 1/3 теста;
  • творожную смесь;
  • 1/3 теста;
  • яблоко, посыпанное остатками сахара;
  • 1/3 теста.

Выпекать в духовке при температуре 180°С около часа.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>